30歲後女性得子宮肌瘤佔7成!女醫師推調內分泌3寶

2016090615:19




(北京婦產醫院內分泌科副主任醫師)很多


人對子宮肌瘤的印象還停留在更年期容易患


病的階段。其實,與十幾年前相比,子宮肌


瘤越來越青睞30~40歲的女性,開始有「年


輕化」的趨勢。我做過一個統計,現在查出


來有子宮肌瘤的人,30~40歲之間的占了六


、七成之多。 


而且很多女性都是在體檢時發現子宮肌瘤的,


但是平時都沒有什麼症狀和不適,肌瘤是怎樣


在子宮裡偷偷「紮根」的呢? 


為什麼子宮會長肌瘤? 


子宮肌瘤是 女性生殖器官中常見的一種良性腫


瘤,主要是由子宮平滑肌細胞增生而成。產生子


宮肌瘤的本質,說穿了還是內分泌的問題!整個


人體是一個統一的系統,對於各種激素的分泌和


需求都是有嚴格要求的,激素多了就會生病,但


是不同的激素會引起不同的疾病,比如子宮肌瘤


,主要是由雌激素引起的。 


現在不少女性為了使自己更動人,擅自補充「雌


激素」,雖然皮膚好了,更有「女人味」了,但


是,子宮肌瘤可能也跟著來了。因為體內的雌激


素越多,越容易刺激子宮肌瘤增大,甚至可能會


誘發子宮肌瘤。我遇到很多患者來看病時說自己


之前因為某些原因補充雌激素,結果沒想到補出


了子宮肌瘤。 


在此特別提醒各位愛美的女性,人體這麼精確的


系統,對於激素的需求都是自己計算好了,在沒


有其他疾病或不適的情況下說明激素水準是正常


的,不要受到其他原因誘惑影響而自己盲目補激


素,身體可消受不起大量激素這種「補品」,長


期補下去,肯定會出現各種問題。所以我常說:


「激素有風險,補充需謹慎啊!」 


除此之外,還有一類女性特別容易被子宮肌瘤「


盯上」。就是30~40歲的中年女性,特別是工作


壓力大、心情抑鬱的群體。為什麼這類型的人容


易罹患子宮肌瘤呢?因為這類女性絕經期會相對


提前, 身體不由自主地進入「雌激素控制期」。


在這個時期中,女性自身的抑鬱情緒,很容易促


使激素分泌不平衡,且作用會逐漸加強,有時可


持續幾個月甚至幾年,同樣也是子宮肌瘤產生的


重要原因。 



我曾遇到一位未婚未育的「女強人」,她來找我


時,剛剛好40歲出頭,就已經有更年期症狀,脾


氣暴躁、月經量少等,這次更是檢查出子宮肌瘤


和乳腺增生。 


我給她的治療建議就是在治病的基礎上再加上生


活方式的改變,同時要注意控制自己的情緒,畢


竟自己活得好才最重要。名和利固然也很重要,


但在健康面前都是浮雲。 


特殊類型的子宮肌瘤


大多數子宮肌瘤的患者常問我的第一句話就是


:「我以後還能不能懷孕?」其實,子宮肌瘤


在大部分情況下對正常懷孕是沒有影響的。以


往的手術曾經有切除300~400個肌瘤的成功


案例。子宮肌瘤本是婦科常見腫瘤,並不難


治,切掉就可以。但也有一種特殊類型的子


宮肌瘤,給患者帶來太大的困擾和苦惱。 


我曾經遇到一位罹患這種病的年輕女性,她


曾在當地的醫院做過一次子宮肌瘤切除手術


,切除了40多個肌瘤。當時,她以為肌瘤切


掉了,子宮保住了,就能懷孕生寶寶。可沒


想到,自己月經量大、貧血的問題很快又再


次出現了。 


月經量達到什麼程度?她跟我說:「哪怕是


夜用的衛生棉,剛換上也能馬上濕透了,弄


得褲子上都是。」因為這個,她已經沒辦法


正常工作和生活了。她看遍很多中西醫。西


醫都說,沒辦法,只能把子宮摘了。中醫倒


是只把脈開方,可就是不見效。還沒生孩子


的她並不甘心就這樣被摘掉子宮。 


我也只能勸她進行手術治療,同時與婦產外


科的同事討論她這個病例能否不摘除子宮。


這位患者當時就哭了,後來聽她說,前幾年


她看過的所有醫生都告訴她,你這病沒辦法


,只能把子宮摘了,就算切掉肌瘤,也還是


會長,很難懷孕。 


儘管摘除肌瘤保住子宮,患者懷孕的可能性


依然很渺茫,就算懷孕,也有發生子宮破裂


的風險,還得忍受復發後再次手術的病痛。


但毫無疑問,摘掉子宮,懷孕的希望就徹


底破滅了,所以她一直堅持保留子宮。這


場手術摘除了90多顆子宮肌瘤。好在手術


很成功。術後第二天,她已經可以下床行


走了。她特別感謝我們能保住她的子宮,


對於今後肌瘤還可能再復發,她說不管以


後能不能懷上,至少她努力了。


這個案例比較特殊,在臨床上得這種病的


人並不多,但是子宮肌瘤確實可能會是育


齡女性懷孕的絆腳石, 所以在準備懷孕之


前,最好做個全面的檢查,給寶寶一個舒


適的「家」。 

女性要多吃粗糧 


做為醫生,雖然每天都要開藥給病人,但


是我最青睞的還是食療。如果只要稍加注


意,調整自己的飲食就能平衡身體的需求


,何樂而不為呢?多吃粗糧不僅是調節內


分泌的良方,平時家裡粗細糧搭配吃,也


會更有利於營養的均衡攝取。 


為什麼吃粗糧能夠調節內分泌呢?最主要


的原因在於,粗糧有利於體內毒素的排出。


粗糧最大的特點是含有較多的膳食纖維,同


樣分量的食物,粗糧可以減少肥胖的危險性,


還有促進腸蠕動的作用,可以縮短體內垃圾在


腸內停滯時間,使大便通暢,因而能夠防止毒


素在體內停留過久。 

粗糧種類很多,其實都可以食用,不過我平時


一般會向朋友推薦三種粗糧:玉米、薏仁和黃


豆,這三樣粗糧對女性特別好。 


玉米是很常見的食物。玉米中含有的不飽和脂


肪酸、維生素A和維生素E,可以降低血清膽固


醇,增強胃腸功能,恢復精力,補充元氣,進


而緩解女性荷爾蒙分泌衰弱的症狀。 


但是,玉米中的蛋白質不屬於優質蛋白,缺少


必需胺基酸,因此不可以單一的以玉米為主食,


否則會造成營養不良。玉米可直接蒸煮食用,


玉米粒也可以做炒菜食用,煮水喝還可以除去


體內的濕熱之氣。


薏仁屬於低脂、低熱量、富含蛋白質和膳食纖


維的食物,有助於降血壓、降血脂,能夠調整


身體機能,改善內分泌。對女性來說,長期食


用薏仁或用薏仁水敷臉,能夠讓肌膚保持光澤


細膩,對消除粉刺、雀斑也有一定的功效。此


外,薏仁和紅棗、百合共同煮粥,對女性的滋


補作用也很強。 


黃豆天生是女人的好朋友,它含有「植物性雌


激素」—大豆異黃酮,能有效提高體內雌激素


的水準,從而保持乳房的青春美感,在延緩女



性衰老、預防乳腺癌方面扮演著重要角色。另


外,黃豆還具有很高的營養價值,有補鈣、瘦


身和美容三大功效。黃豆含有豐富的蛋質,50


0克黃豆中含有相當於1500克雞蛋、6000克牛


奶、1000克瘦豬肉的蛋白質。 


那麼,粗糧何時吃比較容易吸收呢?一般來說


,早餐可將粗糧熬成易於消化的粥,這是喚醒


沉睡一晚的「腸胃」的最佳食物,除了增加一


定量的膳食纖維,也可以促進腸道有益菌增殖


,加速腸道蠕動,清理宿便,消除皮膚暗沉。 


另外,也可以在粗糧粥裡加點燕麥、糙米、薏


仁等。若喜歡喝豆漿,不妨混合幾種豆類打成


豆漿,如紅豆、綠豆和黑豆……等。粗糧還可以


入菜,午餐加上一些番薯、玉米,以及豆製品等


,不但能保障碳水化合物的供應,還能提供更多


維生素和人體必需的微量元素,滿足整個下午所


需的能量。 


一星期吃2~3次粗糧,並定期吃全麥麵、番薯等


。除了調節內分泌,對於一些中年人尤其是有三


高、便祕等症狀,還有長期坐辦公室和應酬較多


的人,都要注意多吃些粗糧。這樣才能使粗細糧


中的營養成分形成互補,以滿足人體的需要。